Ведение беременности

В программу входят все необходимые анализы и исследования (анализы крови и мочи, определение гормонального статуса, ультразвуковые исследования плода и прочее), периодические консультации гинеколога. Заключение контракта на ведение беременности возможно с любого триместра.

В программу входят все необходимые анализы и исследования (анализы крови и мочи, определение гормонального статуса, ультразвуковые исследования плода и прочее), периодические консультации гинеколога.

В этот период происходит формирование плода и закладка жизненно важных органов. Первый триместр считается наиболее сложным и рискованным. Именно в это время могут появиться отклонения в развитии будущего ребенка, наступить замершая беременность или случиться выкидыш. Чтобы предупредить опасность, надо регулярно посещать врача и следовать его предписаниям.

Обычно на учет по беременности берут после регистрации сердцебиения плода. Это примерно 7−8 неделя. При этом первый визит к врачу может быть раньше, чтобы выявить аномалии и снизить риски.

Во время первого приема гинекологом дается общая оценка состоянию здоровья беременной. Изучают слизистую шейки матки и влагалища, яичники, берут мазок на наличие ИППП. Также проходит физиологический осмотр и опрос про образ жизни, состояние здоровья, предыдущие беременности. Первый раз сдаются общие анализы крови и мочи.

Помимо гинеколога, с 8 недели проводятся акушерские осмотры. На данном этапе измеряются окружности живота и высота дна матки. Все это необходимо, чтобы оценить естественность протекания беременности.

В конце приема врач выдаст рекомендации по лечению и дальнейшему обследованию, если в этом есть необходимость. Оно может включать УЗИ, КТ, МРТ, лабораторную диагностику, консультации специалистов смежного профиля.

В этот период ребенок активно развивается, что приводит к сильным изменениям в организме матери. К концу триместра плод становится маленьким человеком и для этого ему требуется много ресурсов. Их он черпает из еды и организма мамы, поэтому важно наблюдать за уровнем витаминов, в частности, кальция — и включать в рацион дополнительные продукты их содержащие.

На акушерских осмотрах теперь также прослушивают сердцебиение ребенка и положение плода. На 20−24 неделе проводится повторное УЗИ.

На основании приказа от 20 октября 2020 г. № 1130н МЗ РФ Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология», вступившего в силу 01.01.2021 г. беременные в сроке 11−14 и 19−21 нед. направляются в кабинет антенатальной охраны плода при медицинской организации акушерского профиля второй или третьей группы (государственное муниципальное учреждение или родильный дом) с целью проведения УЗИ и программного расчета риска для исключения таких нарушений, как задержка роста плода, риск преждевременных родов, риск преэклампсии, хромосомные аномалии и пороки развития плода.

Это последний этап, когда ребенок уже сформирован и ему остается только расти и набирать вес. В это время увеличивается нагрузка на организм женщины, а потому не менее важно наблюдение у врачей, чем в предыдущие триместры.

Третье обязательное УЗИ делается на 30−32 неделю беременности. Тогда же проверяется положение плода: в норме должно быть головное предлежание. Если же положение неправильное, врачи могут предпринять меры по его исправлению при помощи определенных упражнений.

При естественном протекании беременности роды наступают на 37−41 неделе. Если девушка рожает раньше, то не всегда есть возможность выбора, где будут проходить роды. После 36 недели, если все хорошо, может выбирать и закрепиться за определенной клиникой. Тогда есть два варианта: в одном женщина ложится в родильный дом за несколько дней до предполагаемой даты родов, в другом — находится дома до срока (отхождения вод и регулярных схваток).