Протрузия межпозвоночного диска

Клиническая картина зависит от того, задевает ли выпячивание нервные окончания и в каком именно отделе позвоночника оно расположено.

Ранние симптомы заболевания:

• Периодическая тупая, ноющая боль в области пораженного сегмента спины, возникающая после долгого сидения или физической нагрузки.
• Ощущение локальной скованности и мышечной усталости в спине, заставляющее человека часто менять позу.
• Хруст или легкий дискомфорт при глубоких наклонах или поворотах корпуса.

Признаки запущенной стадии (при компрессии нервов):

Шейный отдел:

• Пронзительные боли в шее, отдающие в плечо или лопатку; регулярные головные боли и головокружения; онемение пальцев рук; скачки артериального давления.

Грудной отдел:

• Боль между лопатками, опоясывающая боль в грудной клетке, которая усиливается при глубоком вдохе и часто имитирует межреберную невралгию или приступ стенокардии.

Поясничный отдел:

• Острые «прострелы» в пояснице (люмбаго); боль, распространяющаяся по задней стороне бедра в голень или стопу (ишиас); чувство покалывания, «мурашек» или стойкое онемение в ноге; мышечная слабость в стопе.

Механизм развития протрузии напрямую связан с особенностями анатомии позвоночника. Межпозвоночный диск взрослого человека полностью лишен собственных кровеносных сосудов. Его жизнедеятельность и гидратация (насыщение водой) зависят исключительно от диффузного питания — процесса, при котором диск впитывает питательные вещества из окружающих мышц и прилежащих тел позвонков во время физической активности.

При дефиците правильного движения (гиподинамии) или, напротив, при регулярных перегрузках диффузия прекращается. Диск начинает стремительно терять воду, усыхает и теряет свои амортизирующие свойства. Высота диска снижается, а фиброзное кольцо покрывается микротрещинами. Внутреннее пульпозное ядро под воздействием веса тела начинает выдавливаться в сторону наименьшего сопротивления.

Группы повышенного риска:

• Офисные сотрудники и специалисты, проводящие в сидячем положении более 6 часов в день.
• Люди с избыточной массой тела, создающей постоянную повышенную осевую нагрузку на поясницу.
• Профессиональные спортсмены и лица, чья работа связана с регулярным подъемом тяжестей или резкими скручивающими движениями туловища.
• Пациенты с выраженными нарушениями осанки, сколиозом или запущенным плоскостопием, из-за которых нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно.

Развитие протрузии — это всегда следствие сочетания внутренних метаболических сбоев и некорректных внешних нагрузок на опорно-двигательный аппарат.

• Хронический остеохондроз: Базовое системное заболевание, запускающее дегенерацию хрящевых тканей.
• Длительная гиподинамия: Отсутствие мышечной активности нарушает насосную функцию мышц и останавливает диффузное питание диска.
• Неправильная биомеханика движений: Систематический подъем тяжелых предметов с пола с согнутой «дугой» спиной вместо приседания.
• Возрастные изменения: Постепенное замедление синтеза коллагена и системное обезвоживание тканей организма после 35–40 лет.
• Травмы позвоночника: Перенесенные ушибы, падения на ягодицы, автомобильные хлыстовые травмы шеи.
• Эндокринные и сосудистые нарушения: Нарушения микроциркуляции, сахарный диабет, ухудшающие трофику (питание) тканей вокруг позвоночного столба.