Микоплазмоз / Уреаплазмоз

Коварство данных микроорганизмов заключается в субклиническом, то есть стертом течении. Очень часто инфекция протекает незаметно годами.

Ранние симптомы и начальные признаки:

• Скудные, прозрачные или слегка мутные выделения из мочеиспускательного канала или влагалища.
• Легкий зуд, покалывание или ощущение тепла при мочеиспускании.
• Дискомфорт внизу живота или в области промежности, носящий непостоянный характер.

Признаки запущенной или хронической стадии:

• Появление регулярных тянущих болей в области малого таза, усиливающихся после физической нагрузки или полового акта.
• Болезненность во время интимной близости (диспареуния).
• Нарушения менструального цикла и появление межменструальных мажущих выделений у женщин.
• Периодические боли и ощущение тяжести в мошонке или промежности у мужчин, ухудшение показателей спермограммы (снижение подвижности сперматозоидов).

С точки зрения доказательной медицины, микоплазмоз и уреаплазмоз нельзя рассматривать как однозначные классические инфекции. Здесь критически важно разделять возбудителей на патогенные и условно-патогенные.

Жизненный цикл микроорганизмов тесно связан с мембраной клеток хозяина. Паразитируя на эпителии мочеполового тракта, они вызывают вялотекущую местную воспалительную реакцию. Если иммунная система работает стабильно, организм сдерживает их размножение. Однако при неблагоприятных условиях баланс нарушается.

Группы риска и провоцирующие факторы:

• Частая смена половых партнеров без использования барьерной контрацепции.
• Наличие сопутствующих ИППП (гонорея, трихомониаз, хламидиоз), которые повреждают защитный слой слизистой оболочки.
• Длительный или бесконтрольный прием антибиотиков, вызывающий выраженный дисбактериоз (дисбиоз) влагалища.
• Снижение общей резистентности организма на фоне сильного стресса, переохлаждения или хронических заболеваний.

Развитие воспалительного процесса всегда связано с попаданием патогена в организм или с резким увеличением популяции уже имеющихся условно-патогенных бактерий.

• Половой путь передачи: Является основным для всех видов микоплазм и уреаплазм. Заражение происходит при классическом, анальном или оральном незащищенном контакте.
• Вертикальный путь: Передача микроорганизмов от инфицированной матери ребенку во время внутриутробного развития или в процессе родов при прохождении через родовые пути.
• Дисбиотические сдвиги: Внутренняя причина для условно-патогенных видов. Снижение популяции полезных лактобактерий во влагалище автоматически освобождает экологическую нишу, которую мгновенно занимают уреаплазмы, начиная бурно размножаться.