Услуги

Что это такое?

Андрогенетическая алопеция (АГА) — это хроническое, генетически детерминированное заболевание, характеризующееся прогрессирующим истончением и выпадением волос. Патология развивается под воздействием мужских половых гормонов (андрогенов) на волосяные фолликулы, имеющие к ним повышенную чувствительность.

Ключевые эпидемиологические и клинические характеристики заболевания:

  • Самая частая причина потери волос: на долю АГА приходится до 95% всех случаев облысения как у мужчин, так и у женщин.
  • Гендерная специфика: патология поражает до 80% мужчин и до 50% женщин в течение жизни.
  • Суть патологии: под влиянием гормонов происходит постепенное уменьшение (миниатюризация) волосяных луковиц. Жесткие, терминальные волосы постепенно превращаются в тонкий, едва заметный пушок (веллус), после чего фолликул полностью атрофируется, замещаясь соединительной тканью.

Симптомы андрогенетической алопеции

Клинические проявления АГА развиваются крайне медленно и незаметно для пациента на начальных этапах.

Ранние симптомы:

  • Изменение структуры волос: они становятся более мягкими, тонкими, непослушными при укладке.
  • Постепенное расширение центрального пробора (у женщин).
  • Незначительное поредение волос над лбом и в области висков (у мужчин).
  • Увеличение количества выпадающих коротких и тонких волос при мытье или расчесывании.

Признаки запущенной стадии:

  • Формирование четких, лишенных волос зон (залысин) на лбу, висках и макушке.
  • Кожа в местах облысения становится гладкой, блестящей, устья волосяных фолликулов визуально не определяются.
  • Заметный контраст между высокой плотностью волос на затылке и сильным разрежением в теменной зоне.

Что делать, если вы обнаружили у себя похожие симптомы?

Если вы заметили, что пробор стал шире, а линия роста волос на лбу начала сдвигаться назад, соблюдайте строгий медицинский алгоритм:

Обратитесь к профильному специалисту

лечением АГА занимается врач-трихолог (или дерматовенеролог со специализацией по трихологии).

Исключите самолечение

покупка разрекламированных «активаторов роста», масок с перцем или народных масел не остановит гормональный процесс, но приведет к необратимой потере времени.

Помните о факторе времени

вернуть уже атрофированный волосяной фолликул невозможно. Чем раньше начата патогенетическая терапия, тем выше шансы сохранить и восстановить густоту шевелюры.

О заболевании

Патогенез андрогенетической алопеции тесно связан с метаболизмом тестостерона. В клетках волосяного сосочка присутствует особый фермент — 5-альфа-редуктаза. Этот фермент превращает свободный тестостерон в его более активную форму — дигидротестостерон (ДГТ).

Механизм развития АГА включает следующие этапы:

  • ДГТ связывается с андрогенными рецепторами восприимчивых волосяных фолликулов.
  • Запускается каскад реакций, сокращающий фазу активного роста волоса (анаген) и удлиняющий фазу покоя (телоген).
  • Волос выпадает раньше времени, а новый вырастает более тонким и коротким.
  • Происходит склерозирование устья фолликула, что делает невозможным рост нового волоса.

Группы риска:

  • Мужчины с отягощенной наследственностью по отцовской или материнской линии.
  • Женщины в периоды выраженных гормональных перестроек (менопауза, послеродовой период, синдром поликистозных яичников).
  • Лица с хроническим дефицитом нутриентов, усугубляющим течение генетического облысения.

Виды андрогенетической алопеции

В клинической практике классификация АГА разделяется по гендерному признаку и выраженности процесса:

Мужской тип (классификация по шкале Норвуда-Гамильтона):

Стадии I–II

минимальное углубление передней линии роста волос в височных областях.

Стадии III–IV

формирование выраженных залысин на лбу и появление очага истончения на макушке.

Стадии V–VII

слияние лобной и теменной зон облысения, сохранение волос только в затылочной и височных областях (в форме подковы).

Женский тип (классификация по шкале Людвига):

I степень

заметное разрежение волос в центрально-теменной зоне при сохранении неизменной линии роста волос на лбу.

II степень

выраженное диффузное поредение волос по пробору, через которое начинает просвечивать кожа головы.

III степень

практически полное отсутствие волос в теменной области (встречается редко, чаще в постменопаузе).

Причины андрогенетической алопеции

Развитие заболевания обусловлено сочетанием внутренних факторов, при этом внешние триггеры могут значительно ускорять процесс:

  • Генетическая предрасположенность: наследуется полигенный комплекс, отвечающий за количество андрогенных рецепторов в тканях кожи головы и активность фермента 5-альфа-редуктазы.
  • Гормональные нарушения: абсолютное повышение уровня ДГТ в крови или относительная гиперчувствительность рецепторов к нормальному уровню гормонов.
  • Хронический стресс: избыток кортизола спазмирует микрокапилляры, ухудшая питание и без того ослабленных ДГТ фолликулов.
  • Сопутствующие дефицитные состояния: латентный железодефицит (низкий ферритин), дефицит витамина D и цинка ускоряют переход волос в фазу выпадения.

Запись на прием к дерматологу

Диагностика андрогенетической алопеции

Диагностика АГА требует экспертного трихологического оборудования для оценки морфологии волос в динамике.

  1. Сбор анамнеза и клинический осмотр: врач оценивает характер поредения волос, собирает данные о наследственности и сопутствующих заболеваниях.
  2. Трихоскопия: компьютерное исследование кожи головы и волос под большим увеличением. Позволяет выявить патогномоничные признаки АГА: разнокалиберность волос (наличие веллуса более 20%), одиночные волосяные юниты (вместо групп по 2–3 волоса) и перифолликулярный знак (желтые/коричневые точки вокруг устьев).
  3. Фототрихограмма: «золотой стандарт» диагностики. Проводится в два этапа с разницей в 48 часов на небольшом выбритом участке кожи. Точно подсчитывает процент волос в фазе анагена и телогена, а также скорость их роста.
  4. Лабораторные анализы: биохимический анализ крови, оценка уровня ферритина, ТТГ, свободного тестостерона, ДГТ и ГСПГ для исключения сопутствующей диффузной алопеции.

Мнение эксперта

Анжела Ибрагимовна Зингерова

врач-трихолог, дерматолог, косметолог Медиарт Клиник:

«Главная коварность андрогенетической алопеции заключается в том, что видимое глазу поредение волос начинается только тогда, когда пациент уже потерял более 50% активных фолликулов в пораженной зоне. Обычные люди часто тратят драгоценные месяцы и годы на "лечебные" шампуни. Запомните: ни один шампунь физически не способен проникнуть к волосяному сосочку и заблокировать разрушительное действие дигидротестостерона. АГА требует строго медицинского, системного и наружного лечения под контролем врача».

Анжела Ибрагимовна Зингерова

Лечение андрогенетической алопеции

Современные международные протоколы лечения АГА направлены на блокирование синтеза ДГТ и прямую стимуляцию деления клеток волосяного фолликула.

Основные подходы к терапии:

Наружная терапия и антиандрогенная медикаментозная терапия

применение топического миноксидила (в концентрациях 2% или 5%) или современных пептидных комплексов. Они улучшают микроциркуляцию и продлевают фазу анагена. Антиандрогенная терапия: применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы (для мужчин) или специфических блокаторов андрогенных рецепторов (для женщин, строго по назначению врача).

PRP-терапия и низкоинтенсивная лазерная терапия (LLLT)

инъекционное введение собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. Факторы роста стимулируют регенерацию клеток волосяного сосочка и пробуждают «спящие» фолликулы. Аппаратный метод LLLT улучшает клеточный метаболизм в тканях кожи головы и усиливает действие наружных препаратов.

Хирургическое лечение (трансплантация волос)

проводится методами FUE или FUT при тяжелых стадиях облысения. Волосы пересаживаются из затылочной зоны, которая генетически нечувствительна к разрушительному действию ДГТ.

Профилактика андрогенетической алопеции

Поскольку заболевание имеет генетическую природу, полностью отменить его развитие невозможно, но можно максимально замедлить манифестацию:

Чек-лист профилактических мер:

Ранний трихологический скрининг

если у ваших родителей есть признаки облысения, пройдите трихоскопию в возрасте 20–25 лет, не дожидаясь видимого выпадения.

Рациональный уход за кожей головы

своевременно лечите сопутствующий себорейный дерматит, так как воспаление усиливает токсическое действие андрогенов.

Поддержание нутритивного статуса

контролируйте уровень железа, цинка и витаминов группы B, чтобы не давать дополнительного стимула к выпадению волос.

Минимизация термических повреждений

избегайте перегревания кожи головы горячим феном, что ухудшает местную микроциркуляцию.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Можно ли полностью вылечить андрогенетическую алопецию и вернуть все выпавшие волосы?
Придется ли использовать лечебные лосьоны всю жизнь?
Передается ли облысение только по материнской линии?

Почему выбирают МЕДИАРТ КЛИНИК

Опытные специалисты

Обширный штат сертифицированных врачей и специалистов

Современное оборудование

Новейшие технологии для точной диагностики и эффективного лечения

Лаборатория ИНВИТРО

Быстрая и удобная сдача всех необходимых анализов прямо в клинике

Лицензии

Медицинской деятельности, подтверждающие качество и надежность услуг

Удобное расположение

Мы находимся рядом с метро Водный стадион в Москве

Индивидуальный подход

Мы предлагаем персонализированные программы процедур и заботимся о каждом нашем клиенте

Получите бесплатную консультацию

Отзывы

Контакты

8 (495) 120-05-80

КАК НАС НАЙТИ
САО г. Москва, м. Водный стадион
ул. Адмирала Макарова д. 45.
см. на карте рядом со мной

Ближайшие районы: Ховрино, Левобережный, Головинский, Южное Тушино, Войковский

Ближайшие станции метро: м. Коптево, м. Сходненская, м. Планерная, м. Беломорская, м. Балтийская, м. Ховрино, м. Речной вокзал, м. Войковская

РАБОТАЕМ БЕЗ ВЫХОДНЫХ

Клиника МЕДИАРТ: с 9:00 до 21:00
Лаборатория ИНВИТРО: с 7:30 до 20:00